ХРЯЩИ И СУСТАВЫ ГОРТАНИ

Гортань имеет хрящевой скелет, соединенный в единое целое суставными структурами. Именно о хрящах и суставах гортани, мы и будем говорить в этой статье. Итак, первый хрящ, который мы рассмотрим - перстневидный. Он является гиалиновым по природе, имеет дугу и пластинку, обращенную дорсально, по краям пластинки расположены суставные поверхности необходимые для сочленения с другими хрящами (рис. 1).


Перстневидный хрящ
Рис.1. Перстневидный хрящ


Более сложную пространственную конфигурацию имеет расположенный над перстневидным щитовидный хрящ гортани, также гиалиновый. Передние края его пластинок сходятся под углом вентрально (У мужчин угол, образованный хрящевыми пластинками, более острый. Его легко прощупать под кожей на горле в виде кадыка), тогда как задние края каждой пластинки «вытягиваются» вверх и вниз в виде более длинного верхнего рога и несколько покороче —нижнего рога (рис. 2). Спереди к пластинкам прилегают правая доля и левая доля щитовидной железы (отсюда и название этого хряща).


Щитовидный хрящ
Рис.2. Щитовидный хрящ


Надгортанник, по общему мнению, напоминает листочек какого-то дерева, имеющий расширенную часть и суживающийся стебелек (рис. 3). Стебелек начинается от области угла щитовидного хряща, а верхний отдел надгортанника расположен за корнем языка. Этот хрящ состоит из эластической хрящевой ткани, что придает ему дополнительную подвижность.


Надгортанный хрящ
Рис.3. Надгортанный хрящ


Такую же гистологическую структуру имеют три пары более мелких хрящей гортани. Черпаловидные хрящи обладают формой пирамиды, основание которой покоится на верхнем крае пластинки перстневидного хряща (рис. 4), а верхушки направлены вверх. Эти и без того маленькие хрящики несут на себе миниатюрные выступы, которые служат местом прикрепления голосовых связок (голосовой отросток), а также мышц (мышечный отросток). Рожковидные хрящи расположены на верхушках черпаловидных. Наконец, крохотные клиновидные хрящи носят скорее рудиментарный характер и иногда могут отсутствовать.


Черпаловидный и рожковидный хрящи
Рис.4. Черпаловидный и рожковидный хрящи


Хрящи создают стройную сложную конструкцию (рис. 5). Они соединены двумя суставами и многочисленными связками. Между перстневидным и щитовидным хрящом имеется перстнещитовидный сустав, обеспечивающий движение вперед и назад щитовидного хряща. В перстнечерпаловидном суставе возможно вращательное движение черпаловидного хряща на верхнем крае перстневидного вокруг своей условной центральной оси (оба названных сочленения имеют прямое отношение к звукообразованию).


Связки гортани
Рис.5. Связки гортани (1-срединная щитоподъязычная связка; 2-перстнещитовидная связка)