Двенадцатиперстная кишка человека

На рис. 1 изображено строение двенадцатиперстной кишки (ДК) — начального отдела тонкой кишки длиной около 25 см, расположеного между привратником (Пр) и двенадцатиперстно-тощекишечным изгибом (ДИ). На рис. 2 сегмент кишки изображен несколько увеличенным.

 

На продольном срезе двенадцатиперстной кишки человека можно различить постоянные циркулярно или спирально расположенные складки — круговые складки (КС), или клапаны Керкринга, занимающие от 1/2 до 2/3 окружности кишки. Складки начинаются на расстоянии около 5 см дистальнее привратника; их роль — увеличивать площадь внутренней поверхности тонкой кишки и обеспечивать ротацию кишечного содержимого. Очерченный прямоугольником участок кишки соответствует рис. 3.

Двенадцатиперстная кишка человека: строение, стенки кишки, оболочки

 

Строение стенки двенадцатиперстной кишки

На рис.3 можно рассмотреть строение стенки двенадцатиперстной кишки. В строении стенки выделяют следующие оболочки двенадцатиперстной кишки:

 

  • Слизистая оболочка (СО) состоит из эпителия (Э), собственной пластинки (СП) и мышечной пластинки слизистой оболочки (МПС). Эпителий однослойный призматический, состоящий из 2 типов клеток: всасывающих и бокаловидных. Эпителий покрывает кишечные ворсинки (KB), он продолжается в эпителий либеркюновых крипт (ЛК), или кишечных желез, которые открываются у оснований кишечных ворсинок. Собственная пластинка — это рыхлая соединительная ткань, формирующая основу ворсинок и окружающая либеркюновы крипты. Кишечные ворсинки высотой от 0,5 до 1,5 мм являются пальцевидными или листовидными отростками слизистой оболочки тонкой кишки.

Мышечная пластинка слизистой оболочки — слой гладких мышечных клеток, отделяющий слизистую оболочку от подслизистой основы;

  • Подслизистая основа (ПО) — хорошо иннервируемая и кровоснабжаемая рыхлая соединительная ткань, содержащая множество дуоденальных желез (ДЖ). Они образованы сильно разветвленными трубчатыми концевыми отделами, выстланными кубическим или призматическим эпителием, который продуцирует слизь щелочного характера, чтобы нейтрализовать желудочный сок и защитить слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. Экскреторные протоки дуоденальных желез открываются в либеркюновы крипты. Подслизистая основа формирует основу круговых складок (КС);
  • Мышечная оболочка (МО) представлена двумя слоями гладких мышечных клеток: внутренним круговым (BK) и наружным продольным (НП), между которыми располагается межмышечное нервное сплетение (НС);
  • Подсерозная основа (ПсО) — очень тонкий слой рыхлой соединительной ткани, соединяющий серозную оболочку с мышечной;
  • Серозная оболочка (СеО) — перитонеальный (брюшинный) мезотелий, т. е. однослойный плоский эпителий.

Участок двенадцатиперстной кишки человека, который прикреплен к задней брюшной стенке — ретроперитонеальная часть, частично покрыт адвентициальной оболочкой вместо серозной оболочки и подсерозной основы. Общая площадь поверхности тонкой кишки, не считая круговых складок, составляет около 1 м2.

 

Подписывайтесь, друзья, на наш телеграм-канал и группу ВК